Многие болезни детства идут рука об руку не только с лихорадкой, но и с болью. Общие триггеры боли у детей также включают воспаление среднего уха (средний отит) и тонзиллит. Другие - реже рассматриваются - могут включать головную боль/мигрень или травмы и перенапряжение.

Боль - это сигнал, предупреждающий тело и обеспечивающий защиту пострадавшей области. Боль, независимо от того, если это боль головы или шеи, или боль после травмы, запускается мессенджерами в клетках тела. Они высвобождаются в больших количествах после травмы поврежденной или больной области тела и активируют нервные клетки, которые передают сигнал боли в мозг.

Что такое воспаление?

Воспаление является иммунной реакцией организма на вредные воздействия. Это могут быть травмы, болезнетворные организмы (такие как бактерии, вирусы или грибы), инородные тела, химические вещества, тепло и холод, а также радиация (солнечный ожог).

Во время воспаления, мессенджеры высвобождаются в пораженный участок тела, увеличивая кровообращение. Это заставляет иммунные клетки быстрее проникать в пораженный участок тела и помогает иммунному ответу.

Боль часто недооценивается у маленьких детей, которые, в зависимости от их возраста, могут описывать свою боль с неточностью, и особенно трудно распознать боль у младенцев, потому что их язык тела является единственным показателем. Искривленное лицо, защитное поведение при прикосновении, крики и плач могут свидетельствовать о боли.

Как и начиная с какого возраста дети воспринимают боль?

Боль сопровождает нас на протяжении всей нашей жизни. У детей боль часто вызвана травмами, головной болью, абдоминальными жалобами или жалобами связанными с ростом. Но дети начинают чувствовать боль гораздо раньше - в утробе матери.

Сегодня учеными-неврологами и специалистами по боли хорошо установлено, что нервная система достаточно развита для лечения боли до рождения. Нейронные структуры, необходимые для восприятия боли, развиваются с 30-й недели беременности.

Поскольку дети обычно не испытывали боли до родов, им не хватает понимания этой концепции. Поэтому их восприятие боли отличается от восприятия у взрослых. У маленьких детей боль часто проецируется в живот; ребенок с воспалением горла может жаловаться на живот. К школьному возрасту, восприятие боли у детей аналогично восприятию у взрослых.

Со временем, родители обычно учатся правильно интерпретировать (болевые) сигналы своих детей и они быстро замечают, хорошо ли чувствует себя их ребенок или он борется с болезненной инфекцией, например. В сложных случаях, простые проверенные вербальные и/или визуальные шкалы боли могут помочь ребенку сообщить о типе и интенсивности боли.

Развитие выражения боли у детей

То, как младенцы/дети выражают или описывают свою боль, зависит от их возраста.

6 - 18 месяцев:

Младенцы/дети начинают проявлять страх перед болезненными ситуациями, например, боль от иглы при иммунизации. Это поведение также указывает на создание памяти боли. В этом возрасте младенцы/ дети также начинают локализовать боль. Дети начинают использовать слово «больно» или другие связанные с болью слова, такие как «ой» и т.д. Дети этого возраста могут быть вербально агрессивными, сильно кричать и убирать или защищать болезненную область.

До 6 лет:

Дети начинают описывать боль. Поскольку когнитивное и эмоциональное развитие детей сильно варьирует, профессионалы и родители должны изучать язык выражения детской боли, поведенческие сигналы, выражающие боль, и внимательно прислушиваться к детским сообщениям о боли.

У детей с нормальным развитием в возрасте до 3 лет можно количественно определять боль, используя простые проверенные вербальные и/или визуальные шкалы боли и стандартизированные анкеты по боли, но важно быть уверенным, что дети, особенно дети в возрасте от 3 до 6 лет, имеют компетентность предоставлять информацию до того, как будут приняты их сообщения о локализации, качестве, интенсивности и переносимости боли.

7 - 10 лет:

Дети школьного возраста могут полностью описать свою боль. Они часто избегают движений болезненных областей и имеют жесткость мышц, такие как сжатые кулаки, стиснутые зубы и изморщенный лоб. Став более логичными и разумными в своем мышлении, эти дети начинают дифференцировать уровни боли. Поскольку дети этого возраста более открыты к правилам, они часто хорошо реагируют на процедуры по справлению с болью.

> 11 лет:

Подростки способны к абстрактному мышлению и имеют понимание отношений «если-то». В болезненных ситуациях, подростки могут реагировать на боль со взрослым поведением, а иногда они возвращаются к незрелому поведению.

Детские сообщения об интенсивности боли

Несколько шкал лиц были разработаны для оценки боли у детей, у которых нет словесных навыков, чтобы объяснить, как их симптомы влияют на их самочувствие. Они могут использоваться педиатром.

Одной из них является шкала Вонг-Бейкера для оценки боли по лицам у детей в возрасте от 4 лет и старше. Дети выбирают изображение лица, представляющее их интенсивность боли. Каждое лицо связано с определенной классификацией, начиная с улыбки для «Очень рад/не болит» к плачущему изображению для «болит столько, сколько вы можете себе представить».

Пример шкалы боли, применяемой врачами у детей в возрасте от 4 лет:

0 Очень рад/не болит;
1 немного болит;​​​​​​​
2 болит немного больше;​​​​​​​
3 болит еще больше;​​​​​​​​​​​​​​
4 болит сильно;​​​​​​​
5 болит столько, сколько вы можете себе представить (не нужно плакать, чтобы почувствовать эту боль).

Ибупрофен, активное вещество МИГ^® для детей, предотвращает высвобождение мессенджеров боли, поэтому ощущение ослабляется или вообще не передается в мозг. Поэтому МИГ^® для детей действует на боль в разных местах.

Когда следует немедленно обратиться к врачу

Если вашему ребенку меньше 6 месяцев, посещение врача абсолютно необходимо. Независимо от возраста вашего ребенка, вы должны отвезти их к врачу:

В возрасте 12 лет, почти каждый ребенок страдал от головных болей хотя бы один раз. Головные боли подразделяются на два типа:

Первичные головные боли - это головные боли, которые рассматриваются как самостоятельная болезнь, а не как сопутствующий симптом другого расстройства. К ним относятся мигрень и головные боли напряжения. Около 40% детей испытывали головную боль до возраста 7 лет, почти 90% детей и подростков в возрасте 8-16 лет, страдали головной болью, а около 12% до 22% страдали от мигрени.

Напротив, вторичные головные боли возникают как симптом другого заболевания и исчезают, когда лечится первоначальная причина.

Кроме того, инфекционные заболевания (детские болезни), стресс, страх или незначительные травмы головы являются возможными причинами головных болей у детей. Целесообразно наблюдать головную боль вашего ребенка и посещать врача, если симптомы сохраняются, ухудшаются или повторяются часто.

Предотвращение головных болей​​​​​​​

Вы можете попытаться предотвратить головные боли у своего ребенка, выполняя упражнения на свежем воздухе и регулярное время сна и еды.

Кроме того, вы можете:

Примечания по мигрени​​​​​​​

Мигрень - это приступная головная боль, которая в основном возникает на одной стороне головы и периодически повторяется. Триггерами могут быть различные внешние факторы, такие как измененный ритм сна-бодрствования, стресс или определенные продукты.

Знаками мигрени у детей могут быть:

Мигрень должна всегда диагностироваться врачом.